A csípőízületi fájdalom okai és kezelési módszerei

Az ember csont-ízületi szerkezetét összetett szerkezet jellemzi, és számos elemet tartalmaz. A csípőízület az egyik legnagyobb és leginkább terhelt ízület az emberi váz- és izomrendszeren belül. A combcsont és a medence találkozásánál található. Az ízület sajátos szerkezetű, amely biztosítja a végtag szabad mozgását különböző irányokba. Ehhez az ízülethez kapcsolódik az ember függőleges járási képessége. A csípőízületben fellépő kellemetlen fájdalom megjelenésével a funkcionalitás súlyosan csökken, mozgási vagy ülési problémákkal. Egyes esetekben a végtag zsibbadása lehetséges.

A fájdalom fő okai

A csípőízület patológiáinak kezelésének időben történő megkezdése érdekében a lehető legkorábban átfogó vizsgálatot kell végezni a betegségek és megnyilvánulásuk okainak diagnosztizálása érdekében. Ugyanakkor a diagnózis nehéz lehet, mivel a fájdalmat sokféle probléma provokálja - sérülések, csontrendszeri betegségek, belső szervek háttérpatológiái. A fájdalom intenzitása és jellege is változó. Fájdalmasak és élesek, égetőek is lehetnek.

A legnagyobb mértékben a csípőízületi fájdalomra vonatkozó panaszok az 50 évnél idősebb betegektől hallhatók. Ezenkívül az ilyen jogsértéseket általában nőknél találják. Ez magának az ízületnek vagy a csípőnek a patológiáira vonatkozik.

A fájdalmat olyan tényezők okozhatják, amelyek befolyásolják az ízület állapotát:

1. Traumatikus eredetű problémák - a combnyakát érintő törések, az ízületi régió közvetlen zúzódása, intenzív csípődiszlokációk. Az ízületi sérülések következtében kialakult és előrehaladó myositis ossificans kellemetlen érzést és fájdalmat okozhat. A szakemberek megjegyzik a medencecsontok gyakori töréseit, a combcsontfej epifiziolízisének kialakulását.
2. A csípőízület kötőszövetének károsodása, amelyet Reiter-kór, rheumatoid típusú ízületi gyulladás, spondylitis ankylopoetica kialakulása okoz.
3. Az artikuláció kóros rendellenességei, amelyek a szöveti területen degeneratív folyamatok hátterében fordulnak elő. Például coxarthrosisról beszélünk.
4. Az osteochondritis dissecans progressziója által okozott osteochondropathiás megnyilvánulások, Legg-Calve-Perthes patológia.
5. Eltérések a csontváz fejlődési folyamataiban. Például ez vonatkozik a láb epiphysealis varus deformitására, amely a serdülőkorú betegekre jellemző.
6. Gyulladásos változások a lágy ízületi szövetekben. Ezek a patológiák közé tartozik a bursitis, az átmeneti synovitis, az ízületi fajta coxitis a tuberkulózis bacilus hatása miatt.

A fájdalom szindróma traumás okai

A csípőízületi fájdalom megjelenésével figyelmet kell fordítani azokra a traumás természetű patológiákra, amelyek ezeket okozhatják:

• A csípő veleszületett károsodása diszlokáció formájában, amely a születési folyamat helytelen lefolytatása miatt következik be, vagy a gyermek fejlődésének prenatális szakaszában alakul ki. Az ilyen jogsértés gyorsan diagnosztizálható már újszülötteknél. Egyenetlenek lesznek a gluteális redőkben, és az egyik láb megrövidülésének jelei lehetnek. Egyes esetekben idegcsípődés lép fel. A szakértők azt javasolják, hogy fokozottan figyeljenek az ilyen eltérések jeleire, mivel maga a betegség veszélyesnek tekinthető. Gyakran vezet a trauma következményeinek megőrzéséhez az élet hátralévő részében.
• A csípő traumás jellegű diszlokációja - éles fájdalmak vannak, amelyek következtében elveszik a mozgásképesség. A beteg nem tud függőleges helyzetben felvenni vagy leülni. A sérült ízület területén ödéma és hematóma alakul ki. Ha csípőízületi diszlokáció jelei vannak, akkor bármilyen fizikai terhelés ellenjavallt. A sport ebben az időszakban a beteg állapotának romlásához vezet, negatív változásokat és patológiás rendellenességeket okoz a csípőízületben. Ilyen sérülésekkel azonnal meg kell kezdeni a kezelést.
• A combcsont nyakának törése, amely általában 60 év feletti nőkre jellemző. Ezt az állapotot a csípőízület területére irányuló esés vagy ütés okozza. Ha törés következik be, a beteg éles fájdalom szindrómát érez. Az ilyen fájdalom mozgás közben felerősödik. Fokozatosan a fájdalom a comb belső oldalán jelentkezik. A sérülés helyén duzzanat és hematóma jelenik meg. Töréssel a végtagok lerövidülése figyelhető meg, az ember járását sántaság jellemzi, kattanások hallhatók az ízületi területen. A károsodás gyakran az ideg becsípődését okozza, ami a comb zsibbadásához vezet.
• A combcsont pertrochanter típusú törése - súlyos vagy mérsékelt fájdalom kíséretében. Amikor a beteg mozgásban van, a fájdalom fokozódik. Ennek lehetséges következménye az ideg becsípődése, ami hátfájást és a végtagok zsibbadását okozza.
• Zúzódás a csípőízületben. A fájdalom szindróma mérsékelt, de az aktív mozgás kiválthatja annak növekedését. Ebben az esetben a fájdalom csökken, és eltűnik, amikor a személy nyugalomban van. Ezt a tényezőt tekintik a leggyakoribbnak. A zúzódásokat gyakran eleső betegeknél diagnosztizálják, különösen az időseknél. A beteg sántaságra panaszkodik, de ez a tünet viszonylag gyorsan megszűnik.

A csípőízület trauma által okozott sérüléseit a szakemberek a fájdalom fő okának tekintik. Súlyos törések és diszlokációk esetén sok esetben sebészeti beavatkozást írnak elő. Az azonnali kórházi felvétel jelzése az ideg becsípődése és a végtag zsibbadása.

A szisztémás patológiák hatása a fájdalom megjelenésére

A csípőízület fájdalmának gyakori oka járáskor vagy más testhelyzetben a kötőszövet szisztémás elváltozásainak kialakulása. Az ilyen patológiák esetében állandó terápia szükséges, mivel a gyakorlatilag gyógyíthatatlanok csoportjába tartoznak. Fontos a kezelés átfogó jellegének biztosítása, amely hatással van a fájdalom és egyéb tünetek kialakulásának és progressziójának okaira.

A szisztémás patológiák között, amelyek fájdalmat okozhatnak a csípőízületben, a következők:

1. Spondylitis ankylopoetica, amely tompa fájdalmat okoz az ízületekben. Az e betegségben érintett betegek éjszaka a negatív tünetek növekedését észlelik. Általában az érzések a keresztcsont vagy a medence területén lokalizálódnak. A fájdalom szindróma képes adni a térdízületnek, a combnak, az ágyéknak. Gyakori lövések lehetségesek. Ebben az állapotban a járás és más mozgások nehézkesek, a beteg merevséget mutat. A comb területén a fájdalom erős, az ízületet a gyulladásos folyamat érinti.
2. Reiter-szindróma - az ízületi rész, valamint az urogenitális rendszer szerveinek károsodása kíséretében. A kötőhártyában párhuzamos gyulladásos folyamat zajlik. Ez egy autoimmun betegség, amelyet bélfertőzés okoz. A kóros folyamat kialakulása több héttel, sőt hónapokkal a kórokozók szervezetbe való behatolása után kezdődhet. A betegek akut csípőfájdalomra panaszkodnak. A fájdalom szindróma az ízületeket is érinti. Ez a testhőmérséklet emelkedését okozza. A medence területén a bal és a jobb oldalon duzzanat van. Ez a patológia általában az ízületek károsodásának szimmetrikus természetéhez kapcsolódik.
3. A rheumatoid típusú ízületi gyulladás, amelyben kötőszöveti károsodás figyelhető meg. A betegség kialakulásának folyamata nem okoz gennyes tömegek kialakulását és felszabadulását. Általában a patológia előfutára válik, jelezve a csípőízület coxarthrosisának kialakulásának lehetőségét. A betegség fokozatosan fejlődik, bár a kezdeti tünetek duzzanat és duzzanat. A beteg panaszkodni kezd a mozgás közbeni kényelmetlenségről, a fájdalom átüt. Az ízületben gyulladásos folyamat megy végbe, ami az általános és a helyi hőmérséklet emelkedéséhez vezet. A változások további fejlődését a mozgások merevsége, a fájdalom szindróma aktiválása oldalsó fekvő helyzetben kíséri. A patológia a legtöbb esetben szimmetrikusan fejlődik. A csípőízület pusztulása az ideg becsípődéséhez és a végtagok zsibbadásához vezet. A terápiás folyamat gyors elindítása szükséges.

A szisztémás jellegű patológiák gyakran sok kellemetlenséget okoznak a betegeknek. Vannak fájdalmak, amelyek intenzitása és jellege változó. Lehetnek élesek, élesek, húzóak. Nagyon nehéz önállóan megszabadulni az ilyen kellemetlenségektől, még a test nyugalmi állapota sem segít. Ezért célzott kezelésre van szükség, különösen akkor, ha újszülötteknél patológiát észlelnek. A tünetek figyelmen kívül hagyása ronthatja az ember állapotát.

Degeneratív rendellenességek által okozott fájdalom

Gyakran a betegek éles, égető vagy húzó fájdalmakat észlelnek az ízületekben, de nem szenvedtek sérüléseket, és nem diagnosztizálnak autoimmun betegségeket. Ebben az esetben az ilyen betegségek által okozott degeneratív változások okai lehetnek:

• Epiphysealis varus deformitás, amely leggyakrabban serdülők körében fordul elő. A fájdalmak tompa és húzóak, a térdízület belső zónájába adhatók. Fokozott érzések jelentkeznek futás vagy más sporttevékenység során. Időnként lövések figyelhetők meg, kattanások hallhatók az ízületben.
• Coxarthrosis, amelyet a csípőízület meglehetősen gyakori patológiájának tekintenek. A jogsértés a betegeknél nemtől függetlenül észlelhető. A betegség hosszú és összetett terápiát igényel. A degeneratív és destruktív jellegű ízületi rendellenességek aktív progresszióját okozza. A fő tünetet az az érzés csökkenti, hogy az ízület fizikai erőfeszítés után fáj. Nyugalomban ezek az érzések eltűnnek, nincs mozgáskorlátozás. Ezt követően a fájdalom az ágyék és a comb területére sugárzik. Napi stressz esetén ez a tünet növekszik, bár nyugalomban eltűnik. Hosszan tartó séta esetén sántaság kezd megjelenni, kattanások hallhatók az ízületben. Ugyanakkor meghibásodik az izom-ín struktúrák működése, a tónus leesik. A patológia kialakulásának utolsó szakaszát a fájdalom megjelenése jellemzi még nyugalomban is, különösen éjszaka. Az erős fájdalom súlyos sántasággal és izomsorvadással párosul. Ez a beteg mozdulatlanságához vezet. Az utolsó szakaszban a kezelés az ízület destruktív változásainak gátlására összpontosít.

A degeneratív patológiák kialakulása állandó sántaságot vált ki, ami a munkafunkciók megzavarásához és a teljesítmény csökkenéséhez vezet. A fizikai aktivitás hiánya rontja a beteg állapotát. Idővel nehézségek merülnek fel még a szokásos ágyból való kikeléssel is.

A gyulladások és fertőzések hatása a fájdalom előfordulására

A kellemetlen érzések megjelenése nemcsak az ízület csontszerkezeteinek közvetlen károsodásával járhat, hanem az izmok, inak és ízületi táska gyulladásos folyamataival is.

A kóros folyamatokat az ilyen fertőző betegségek is okozzák:

1. Gennyes ízületi gyulladás. A betegséget az általános hőmérséklet emelkedése és a bőr bőrpírja kíséri az ízületi területen. Kiterjedt ödéma jelenik meg akut vagy éles fájdalommal. Nehéz, és néha egyszerűen lehetetlen bármilyen terhelést végrehajtani. Idővel az érzések lövöldözés formájában jelentkeznek. Ezek a változások azonnali kezelést igényelnek a szepszis kialakulásának megelőzése érdekében.
2. A combfej aszeptikus nekrózisa, amely általában fiatal és középkorban alakul ki férfiaknál. A betegség az ízületi területen a vérkeringés zavarai miatt aktiválódik. A nekrózis a szöveti sejtek pusztulásához vezet. A kóros folyamat élesen kialakuló fájdalom szindrómában nyilvánul meg, amely az ágyék területére sugárzik, valamint égő érzés a sérült területeken. A fájdalom intenzitása olyan erős lehet, hogy a személy nehezen tudja megtámasztani a végtagját. Ez problémákhoz vezet az ágyból való felkeléssel. Az ízület érzéstelenítésére fájdalomcsillapító injekciót alkalmaznak. A tünetek egy idő után eltűnnek, de a betegség további progressziója az izmok és inak sorvadását idézi elő. Az ember sántítani kezd, járása megváltozik.
3. Tuberkulózisos ízületi gyulladás. A patológia eltérő megnyilvánulása a legyengült immunrendszerű kisgyermekeknél. A haladás nagyon lassú. A gyermek fokozott fáradtságot mutat, inaktív a játékokban. Az izomsorvadást az ízületben fellépő kattanások és a végtag megrövidülése kíséri. Egy idő után fájdalmak jelennek meg az ízületben, amelyek húzó vagy égető jellegűek. Az artikulációt fokozott tünetekkel járó gennyedés borítja.
4. A bursitis egy gyulladásos elváltozás, amely az ízület ízületi táskáját borítja. A fő tünet a fájdalom, amely a végtag mentén terjed. Az éles fájdalmak mozgás közben fokozódnak. Nyugalmi állapotban a végtag fáj, ég.

A fertőző folyamatok kialakulása miatt a csípőízületben különböző fájdalmak jelentkeznek. Ez lehet égő, húzó vagy tompa kellemetlen érzés. Az érzések intenzitása magas lehet, ezért az embernek nehézségei vannak az éjszakai pihenéssel. Ez az állapot azonnali kezelést igényel.

A patológiák diagnosztizálása

Komplex diagnosztika, amelynek tartalmaznia kell:

• a csípőízület állapotának ultrahangvizsgálata;
• röntgenvizsgálat két vetületben;
• a vérparaméterek laboratóriumi vizsgálata általános és biokémiai elemzés alapján, amely segít azonosítani a rheumatoid faktorokat, a leukocitaszám növekedését, az eritrociták ülepedési sebességének változását;
• a beteg általános vizsgálata a panaszok rögzítésével és a sérült terület tapintásával;
• MRI diagnosztika.

A vizsgálat eredményei alapján meghatározzák a helyes diagnózist, és előírják a fájdalom szindrómát kiváltó patológiák komplex kezelését.

A kezelés jellemzői

Ha ritka vagy időszakos fájdalom jelentkezik, a tünetet nem szabad figyelmen kívül hagyni. Ebben az esetben orvoshoz kell fordulni, és meg kell kezdeni a kezelést. A terápiás folyamatot a fájdalmat okozó ok határozza meg.

Veleszületett diszlokáció jelenléte

Ilyen patológiával egy speciális ortopédiai eszközt helyeznek el a baba ízületének területén. Lehet kengyel vagy távtartó. Bizonyos esetekben Frejka párna használata javasolt. Ezeknek a kialakításoknak köszönhetően a baba lábai fiziológiailag megfelelő helyzetben vannak. A gyermek ezeket az alapokat 6 hónapig viseli, néha tovább.

Ha a hagyományos terápia sikertelen, műtéti beavatkozásra lehet szükség. Működési szempontból a combcsontfej lecsökken, és néhány kapcsolódó hiba megszűnik. Az ortopédiai eszközök eltávolítása után könnyű masszázs eljárásokat írnak elő az izomszerkezetek erősítésére.

Traumatikus jellegű diszlokáció

Az ilyen károsodáshoz gyógyszerek alkalmazására van szükség az izomtónus és az áthelyezés megszüntetésére. Ezt követően a betegnek nyugalomban kell lennie a szerkezetek stabilizálása érdekében. Ha zsibbadásra panaszkodnak, akkor ez becsípett ideget jelez. Ebben az esetben konzultálnia kell egy neurológussal.

Csípőtörés

Ennek a sérülésnek a kezelését egy traumatológus végzi sebészeti manipulációkkal. A terápia konzervatív módszerei lehetségesek, de gyakran nem hozzák meg a kívánt hatást. Műtét lehetőségének hiányában az ágyéki szektortól a sarokig gipsz típusú kötést helyeznek a páciensre.

Fontos megjegyezni, hogy a legsúlyosabb hatásokat az idősebb betegek tapasztalják. A bennük lévő törések általában nem nőnek együtt, és maga a gyógyulási időszak több hónapig tart.

Ezenkívül a károsodás számos következménnyel jár. A betegek a légzőszervek működésének hiányát, a szív és az érrendszer működési zavarait mutatják, ami az aktív életmód és a normális mozgás feltételeinek hiányából adódik. A betegek ülésproblémákat tapasztalnak, ami a törés következtében égő érzést okoz a lágyrészek területén.

A műtét során a fejet és a csonttestet csapokkal és csavarokkal rögzítik. Az endoprotézis technológiáját használják.

A Bechterew-szindróma kialakulása

Ennek a patológiának a kezelése integrált megközelítést igényel, amely lehetővé teszi a gyulladásos rendellenességek által okozott tünetek megnyilvánulásának intenzitásának csökkentését. A terápia során gyógyszereket szednek - gyulladáscsökkentő gyógyszerek, hormonális típusú gyógyszerek, immunszuppresszánsok. Ezenkívül fizioterápiát végeznek.

Az izmok nyújtására szolgáló fizikai gyakorlatokat is előírják. Ebben az állapotban a masszázs hasznos - az ízületet a betegség megnyilvánulásától függően a bal vagy a jobb oldalon dolgozzák ki.

A terápiás folyamatot a kezelőorvos határozza meg a patológia kialakulásának jellege és a beteg állapota alapján. Az úszás segít megerősíteni az izomszerkezeteket. Ha a betegség súlyos formát öltött, akkor ízületi pótlási eljárást hajtanak végre.

Reiter-kór

Ennek a betegségnek a kezelése antibiotikumok alkalmazása nélkül lehetetlen. Gyulladáscsökkentő gyógyszereket is felírnak. A terápiás folyamatban meg kell határozni a glükokortikoszteroidok, az immunrendszer aktivitását gátló szerek és a helyi használatra szánt kenőcsök helyét.

A kezelés időtartama nem kevesebb, mint 4-5 hónap. Ugyanakkor nagy a visszaesés valószínűsége. A kezelést olyan intézkedéseknek kell kísérniük, amelyek az izomtónust fizikai aktivitással, például nyújtással fenntartják.

A rheumatoid típusú ízületi gyulladás

Az ízületi gyulladás progressziója miatt a fájdalom nemcsak mozgás közben, hanem nyugalomban is jelentkezhet. Lehetetlen teljesen megszüntetni az ilyen fájdalmat. A terápiás hatás a betegek életminőségének javítására irányul. Ebből a célból írjon fel gyógyszereket:

• citosztatikumok;
• hormonális gyógyszerek;
• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
• reumaellenes szerek.

A sebészeti beavatkozást csak akkor írják elő, ha a betegség az utolsó szakaszba kerül. Ebben az állapotban a beteg súlyos járási és ülési problémákat tapasztal. A sebészeti manipulációkat az ízületek rögzítésének vagy artroplasztikájának módszerével végzik. A gyógyulás folyamatában nyújtó gyakorlatokat, külső kenőcsöket írnak elő.

Coxarthrosis

Ennek a patológiának a terápiája a megnyilvánulása okainak megszüntetésére irányul. A betegség korai stádiumában konzervatív terápiával gyógyítható, a következők kijelölésével:

• NSAID-ok;
• kondroprotektorok;
• pénzeszközök, amelyek helyreállítják a véráramlást;
• fájdalomcsillapítók;
• melegítő hatású helyi kenőcsök.

A kezelési komplexum alacsony intenzitású tornaterápiát is tartalmaz. Az ízület érzéstelenítésére szükség esetén injekciókat alkalmaznak.

A patológia progressziójának utolsó szakaszában a konzervatív kezelési módszerek hatástalanok. Ebben az állapotban a jó közérzet romlása minimális stressz mellett következik be. Az ágyból való felkeléshez injekciós érzéstelenítés szükséges. A kezelést sebészeti úton végzik az ízület artroplasztikája miatt. Az idős betegeknek nem írnak elő ilyen eljárást, hanem csak kiegészítő manipulációkra korlátozódnak.

A műtét után kezdődik a rehabilitációs folyamat. Nem intenzív nyújtás, könnyű, alacsony terhelésű edzéseket végeznek.

Gyulladásos betegségek és fertőzések kezelése

A terápiás folyamatot a betegség természete és megnyilvánulásai határozzák meg:

1. Gennyes ízületi gyulladás esetén a csípőízület érzéstelenítését fájdalomcsillapítónak az ízületi területbe való bejuttatásával hajtják végre. Egyszerre többféle gyógyszert is tartalmazhat. Antibakteriális szert antibiotikummal kombinálva alkalmaznak. A pustulákat is eltávolítják. A végtag rögzítésének biztosítására gipszet vagy sínt alkalmaznak.
2. A combfej aszeptikus nekrózisához a vérkeringés normalizálása és az elhalt zónák felszívódása szükséges. Az NSAID-okat fájdalomcsillapításra használják. A terápiás terv vitaminokat, a vér viszkozitását csökkentő gyógyszereket tartalmaz. A masszázsok és az érzéstelenítő kenőcsök segítenek megszabadulni a fájdalmas fájdalmaktól. Ezzel párhuzamosan fizioterápiát és gyakorlati terápiát írnak elő. A betegség súlyos eseteiben minimálisan invazív műtéteket vagy artroplasztikát végeznek.
3. A bursitis gyors ízületi fájdalomcsillapítást igényel. Ugyanakkor fájdalomcsillapítót és gyulladáscsökkentő gyógyszert írnak elő, amelyet intramuszkulárisan adnak be. A szteroid gyógyszerek segítenek megszüntetni a kellemetlen érzés és a fájdalom súlyos tüneteit. Az érintett ízületnek nyugalomban kell lennie.
4. A tuberkulózisos ízületi gyulladásban konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak. A babának mozdulatlannak kell lennie, ezért szoros kötést kell használni. A lágyrészek területén a tályog megjelenése eltávolítást igényel.

A hagyományos orvoslás receptjeinek használata

Ezek az alapok a hagyományos kezelés kiegészítéseként használhatók. Mindig először konzultáljon orvosával. A legnépszerűbb receptek a következők:

• Kék vagy fehér agyag alapú tömörítések. Segítenek megszüntetni a duzzanatot és minimalizálni a fájdalmat. Lefekvés előtt tegyen egy borogatást agyaggal, és hagyja egy éjszakán át. Felülről a sérült területet meleg ruhával tekerjük.
• Káposztával és mézzel tömöríti. Vegyünk egy káposztalevelet, és fedjük le egy réteg mézzel. Ezután egy ilyen borogatást alkalmaznak az égő vagy akut fájdalom megnyilvánulási területére. Felülről fóliával kell lefedni, majd gyapjú sállal vagy sállal szigetelni. Az eljárások időtartama legfeljebb 1 hónap. A manipulációk között ajánlatos dörzsölni és simogatni az érintett területet.
• Kenőcs zsigeri zsírral és fehér lábgyökérrel. Öntsön 250 g zúzott gyökeret az előolvasztott zsírba, és forralja alacsony lángon 7 percig. Hagyja lehűlni a terméket, majd vigye fel a hézag felületére, és hagyja egy éjszakán át. A kezelt terület tetejére gyapjúszövetet kell felvinni. Így lehetséges lesz a puffadás és más tünetek eltávolítása.
• 2 citromból, 300 g zellergyökérből, 130 g fokhagymából álló gyógyszer segít megszabadulni az ínzónában jelentkező súlyos fájdalomtól. Az összetevőket finomra kell vágni, és fedővel ellátott edénybe kell önteni. Öntsük a készítményt forrásban lévő vízzel és keverjük össze, majd csomagoljuk be a tartályt és hagyjuk egy éjszakán át. Használjon 1 tk. étkezés előtt 1-3 hónapig.